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骨粗鬆症丨よくあるこれらの誤解を理解していますか?

誰もが「骨粗鬆症」についてよく知っていますが、これは高齢者の健康を深刻に脅かす一般的な病気であり、罹患率が高く、障害が多く、死亡率が高く、医療費が高く、生活の質が低いです。」)

骨粗鬆症は体の老化の避けられない結果であり、その予防や教育の重要性は糖尿病や甲状腺疾患に比べてはるかに低いと人々はよく考えています。したがって、一般の人々の間には多くの誤解があり、多くの草の根の医師の間でも、この点については意見の相違があります。誤解が減ります。

ここでは、読者を助けるために、骨粗鬆症に関連する一般的な問題について一般的な科学を作成します。

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骨粗鬆症に関するよくある誤解

骨粗鬆症は、骨量の減少、骨組織の微細構造の破壊、骨の脆弱性の増加、および骨折しやすさを特徴とする異常な骨代謝の症候群です。発生率が高く、罹患期間が長く、骨折などの合併症を伴うことが多く、患者の生活の質を著しく低下させ、障害や死亡を引き起こすこともあります。したがって、それは人間の健康を深刻に脅かす慢性疾患の1つとなっています。したがって、骨粗鬆症の予防と治療は特に重要です。骨粗鬆症の予防と治療については誰もがある程度の理解を持っていますが、まだ誤解がいくつかあります。

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高齢者は骨粗鬆症を患っている

通常、骨粗鬆症になるのは高齢者だけであり、カルシウムの錠剤を服用する必要があると誰もが考えていますが、そうではありません。骨粗鬆症は、原発性骨粗鬆症、続発性骨粗鬆症、特発性骨粗鬆症の3つのカテゴリーに分類されます。

このうち原発性骨粗鬆症には、主に老人性骨粗鬆症と閉経後骨粗鬆症が含まれます。このタイプの骨粗鬆症は高齢者に多く見られ、若者には関係ありません。

続発性骨粗鬆症は、グルココルチコイドの長期使用、長期飲酒、甲状腺機能亢進症、糖尿病、骨髄腫、慢性腎臓病、長期床上安静など、さまざまな要因によって二次的に起こります。弛みは、あらゆる年齢層の人に発生する可能性があります。 、高齢者だけではありません。

特発性骨粗鬆症には、若年性骨粗鬆症、若年成人骨粗鬆症、成人骨粗鬆症、妊娠および授乳期骨粗鬆症が含まれ、このタイプは若い人に多く見られます。

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骨粗鬆症は治療を必要としない老化現象です

骨粗鬆症の主な症状と兆候は、全身の痛み、身長の低下、猫背、脆弱性骨折、呼吸制限などですが、その中でも体の痛みが最も一般的で最も重要な症状です。その理由は主に、高い骨代謝回転、骨吸収の増加、吸収プロセス中の骨梁の破壊と消失、骨膜下皮質骨の破壊によるもので、これらすべてが全身性の骨痛を引き起こす可能性があり、その中で最も多いのが腰痛です。一般的なものと、痛みを引き起こすものがあります。主な原因は骨折です。

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骨粗鬆症の骨は非常にもろく、わずかな動きは認識されないことがよくありますが、骨折を引き起こす可能性があります。これらの軽度の骨折は患者に深刻な影響を及ぼし、患者の生活の質に大きな影響を与え、さらには寿命を縮める可能性があります。人生。

これらの症状や徴候は、体の痛みや骨折、その他の影響の発生を防ぐために、骨粗鬆症の治療、早期発見、タイムリーな投薬、ライフスタイルの変更が必要であることを示しています。

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血中カルシウムは正常なので、骨粗鬆症があってもカルシウム補給の必要はありません。

臨床的には、多くの患者は自分の血中カルシウム濃度に注意を払い、自分の血中カルシウムが正常であると考えている場合にはカルシウムを補給する必要はありません。実際、血中のカルシウムが正常であっても、骨内のカルシウムが正常であるとは限りません。

カルシウムの摂取不足または過剰な損失により身体がカルシウム不足になると、腸骨に蓄えられた膨大なカルシウムからホルモン調節された破骨細胞を通して血液中にカルシウムが放出され、骨を再吸収して血中カルシウムを維持します。正常の範囲内では、この時点でカルシウムが骨から失われます。食事からのカルシウム摂取量が増加すると、骨芽細胞が骨を再形成することによってカルシウム貯蔵量が再構築され、このバランスが崩れ、骨粗鬆症が引き起こされます。

原発性骨粗鬆症で重度の骨折が発生した場合でも、血中カルシウム濃度は依然として正常であるため、カルシウム補給は血中カルシウム濃度に基づいて単純に決定できないことを強調しておく必要があります。

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骨粗しょう症用カルシウム錠剤

臨床現場では、多くの患者がカルシウムの補給により骨粗鬆症を予防できると信じています。実際、骨カルシウムの損失は骨粗鬆症の 1 つの側面にすぎません。性ホルモンの低下、喫煙、過度の飲酒、過度のコーヒーや炭酸飲料、身体活動の欠乏、食事中のカルシウムやビタミンDの欠乏(光量が少ない、または摂取量が少ない)などのその他の要因はすべて、骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。

したがって、カルシウムの補給だけでは骨粗鬆症の発生を防ぐことはできず、他の危険因子を減らすためにライフスタイルを改善する必要があります。

第二に、カルシウムが人体に摂取された後、輸送および吸収されるためにはビタミン D の助けが必要です。骨粗鬆症患者が単にカルシウム錠剤を補充した場合、吸収できる量は非常に少なく、体から失われたカルシウムを完全に補うことはできません。

臨床現場では、骨粗鬆症患者のカルシウム補給にビタミンD製剤を追加する必要があります。

ボーンブロスを飲むと骨粗鬆症を予防できる

実験によると、圧力鍋で2時間調理した後、骨髄の脂肪は表面に出てきましたが、スープ中のカルシウムはまだ非常に微量です。カルシウムを補うためにボーンブロスを使用したい場合は、スープにボウル半分の酢を加え、1〜2時間ゆっくり煮ることを検討してください。酢は骨のカルシウムの溶解を効果的に助けるためです。

実は、カルシウム補給に最適な食品は牛乳です。牛乳100gあたりの平均カルシウム含有量は104mgです。成人の1日の適切なカルシウム摂取量は800~1000mgです。そのため、毎日500mlの牛乳を飲むことで補うことができます。カルシウム量は半分。また、ヨーグルトや大豆製品、魚介類などにもカルシウムが多く含まれているので、バランスよく食べるようにしましょう。

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要約すると、重度の骨粗鬆症患者には、カルシウムの補給とビタミン D の補給に加えて、破骨細胞を阻害するいくつかの薬剤を追加する必要があります。生活管理の面では、より多くの日光浴、バランスの取れた食事、適切な運動を患者に指導し、自身のコンディショニングによって骨粗鬆症の発生を予防する必要があります。

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症状のない骨粗鬆症

多くの人の意見では、腰痛がなく、血中カルシウム検査が低くない限り、骨粗鬆症は存在しません。この見方は明らかに間違っています。

まず、骨粗鬆症の初期段階では、患者は無症状または非常に軽い症状であることが多く、発見することが困難です。腰痛や骨折を感じたら診断と治療を受けるが、病気は初期段階ではないことが多い。

第二に、低カルシウム血症は骨粗鬆症の診断の根拠として使用することはできません。尿中カルシウムの損失が血中カルシウムの減少につながると、「低カルシウム血症」が破骨細胞の活性を高める可能性がある副甲状腺ホルモン(PTH)の分泌を刺激するためです。細胞は骨のカルシウムを血液中に動員し、血中のカルシウムを正常に維持します。実際、骨粗鬆症の人は血中カルシウム濃度が低い傾向があります。

したがって、症状の有無や血中のカルシウムが減少しているかどうかだけでは骨粗鬆症を診断することはできません。「骨密度検査」は骨粗鬆症を診断するためのゴールドスタンダードです。骨粗鬆症の高リスク群(閉経前の女性、50歳以上の男性など)の場合、症状の有無にかかわらず、診断を確定するために骨密度検査のために定期的に病院に行く必要があります。腰痛や骨折が見つかるまで待つのではなく、治療を受けに行きましょう。

中高年層はまず健康概念を「病気の治療」モデルから「健康な自己治癒」モデルに変える必要がある。骨密度測定スキャンを使用して骨密度検査を行い、骨量と骨粗鬆症を予防します。若い人の場合、十分な運動を行うことで骨量の予備量を増やすことができ、高齢になってからの過剰な骨量の減少を効果的に回避できます。高齢者の運動は骨密度を増加させませんが、ストレスがかかる部分の骨量の減少を遅らせることができます。

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骨の健康状態を理解するには、骨密度のモニタリングが必要です。カルシウムは骨に長期間沈着するため、年に一度は骨密度をチェックすることをお勧めします。明らかな骨粗鬆症があり、薬物治療を受けている場合は、薬の効果を評価するために、半年に1回検査を行うことができます。次回の検査時に比較して骨密度の変化を把握できるよう、骨密度レポートを適切に保管することをお勧めします。使用することをお勧めしますPinYuan 超音波骨密度計or デュアルエネルギーX線吸収測定法 骨密度測定骨密度を調べるためです。


投稿日時: 2022 年 9 月 28 日